「每日卡片」互動雛形 v2(照服/護理/社工三角色)
依 Jubo 欄位比對後的決議改版:
完整記錄+系統自動判異常
。排泄記完整細項、協助程度每項每天記、午餐(型態+量)+點心(只記量)、飲水精確 c.c.;照服員只記事實,
異常由系統判定並跳提醒
。附
「複製上一次」
省時鍵(配確認+留痕護欄)。已拿掉 30 秒硬限制。可直接點選試用。
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日照每日紀錄 ▲ ▮▮▮
今日每日紀錄
第 1/8 位
照服
護理
社工
每日卡片
活動點名
事件起單
林
林春妹
新案 · 計畫v1
A 區 · 3 號座
⧉ 複製上次
已套用上次紀錄 · 請確認今日實況後送出(本筆將標記「含複製」供稽核)
⚠ 系統偵測到異常,已標記待護理追蹤
🍚
進食
進食協助程度
午餐型態
普通
碎食
軟食
自備
特殊
午餐進食量
全量
大部分(2/3)
一半(1/2)
不足一半(1/3)
不吃
⚠ 較前三天明顯減少,請選原因
(必填)
假牙不合
挑食
情緒不佳
拒絕進食
身體不適
其他…
點心進食量
只記量、不記型態
全量
大部分(2/3)
一半(1/2)
不足一半(1/3)
不吃
💧
飲水
飲水協助程度
飲水量
c.c.
🚻
排尿
排尿協助程度
排尿次數
小於3次
3~9次
大於9次
排尿顏色
系統判讀:淡紅/茶褐/紅=異常
黃色
淡紅色
茶褐色
紅色
尿片用量
耗材,選填
片
💩
排便
排便協助程度
有無排便
系統累計「連續無排便天數」→便秘提醒
有
無
排便量
少量
中量
多量
糞便型態
系統判讀:顆粒硬便(便秘)/稀水便(腹瀉)=異常
顆粒硬便
軟條便
硬條便
稀水便
🪥
衛生
口腔清潔協助程度
🧠
精神 · 情緒 · 參與
精神狀態
良好
普通
倦怠
嗜睡
情緒
平穩
亢奮
低落
焦躁
活動參與(接受度)
主動
被動
拒絕
📋
今日計畫措施
由服務計畫自動展開
查看計畫
社工端功能規劃中
(先保留角色入口)
完成 · 下一位 →
✅
今日紀錄完成
A 區 8 位個案全部記錄完畢
–
措施執行
0
系統判異常
0
協助程度變化
0
含複製筆數
措施執行率回饋半年評值;異常已標記待護理追蹤;協助程度變化已自動分流至 B9/B10;含複製筆數供主管稽核。照服員只記事實,判斷與連動都由系統完成。
↺ 重新演示
v2 依決議展示了什麼
(給 Jacky 驗收):
①
措施執行段=B1 計畫執行登載
(07-14 新增,對應定案的資料連動圖):服務計畫的措施依頻率
自動展開為當日待辦
(觀察記錄之後、卡片最末段)→ 照服員逐項 ✅已執行/❌未執行(未執行必選原因:請假/拒絕/身體不適/時間不足/其他)=
登載完成,非自由書寫
;執行率回饋半年評值。
第一位林春妹掛了一份假計畫 v1
(點措施段右上「查看計畫」可翻閱:P1–P5 問題–目標–措施,照定版格式)——她的今日 6 項待辦就是從這份計畫展開的;P5 的小組交誼活動(一週3次)
今日不排定
,展示頻率排程。
②
完整記錄
進食(協助+午餐型態+午餐量+點心量)、飲水(協助+c.c.)、排尿(協助+次數+顏色+尿片)、排便(協助+有無+量+型態)、口腔(協助)——比照 Jubo 完整度,補上原先排泄的盲點。
③
照服員記事實 · 系統判異常
尿色選「淡紅/茶褐/紅」、糞便選「顆粒硬便/稀水便」→ 頂部自動跳紅色提醒、標記待護理追蹤。照服員
不必自己判斷正常異常
。試試排尿顏色點「茶褐色」。
④
協助程度每天記 · 變化自動分流
五項協助程度每天都記;某項跟「上次」不同 → 需要更多協助自動記入
B9
(紅)、變得更獨立記入
B10
(藍),照服員不用選往哪寫。
⑤
複製上一次
一鍵套用上次全部
觀察欄位
,只改變動項——大幅省時。護欄:複製後
仍須確認送出
、本筆
標記「含複製」
供稽核(避免評委最忌的「每天照抄」)。
措施執行段不吃複製
——執行是當日事實,必須當日勾(=「變化大欄位不吃複製」的第一個實例,其餘欄位未來再定)。第一位林春妹是新案首日、無前次可複製(鍵已停用)。
⑥
進食基線資料鏈
午餐量低於前三天 → 自動彈必填原因(保留 v1 設計)。
⑦
差異化保留
精神/情緒/活動參與是 Jubo 沒有的評鑑導向欄位,續留。
⑧
活動點名分頁
(07-14 新增,對應活動排程三層對接):頂部切到「活動點名」=帶領者視角,兩場次(上午金頭腦·認知/下午卡拉OK·音樂·社交)。
紫標=系統依計畫自動建議名單
(計畫措施綁「類別」不綁場次:林春妹 P3 認知/P4 音樂/P5 社交、李罔市 認知、黃彩雲 音樂)。點名(主動投入/被動配合/拒絕/未出席)後切回「每日卡片」→ 對應措施
自動 ✅「來自點名」+週頻率累計
;點「拒絕」→ 自動 ❌+原因=拒絕。一次點名=卡片回填+週進度+活動史三處運用。
⑨
事件起單分頁
(07-14 新增,照服員第三塊操作面):選個案 → 選單型——
問題行為與異常情緒
(事件型記錄表:情境/行為類型 14 項複選/受困擾對象/持續時間/推測原因非必填)或
跌倒·意外事件
(類型/發生時段屬性三選/地點/受傷情形/當下處置;
跌倒即使無受傷也必記
)→ 送出即顯示系統自動接手清單(通知護理社工補根因〔人/事/物×可逆〕、行為趨勢與 B2 前兆、跌倒 3 日內加測、需就醫→B6+家屬、季度趨勢)。照服員只記當下事實,1 分鐘內完成。
⑩
護理端 · 就診紀錄
(07-16 新增,頂部角色切「護理」):
開單 → 追蹤(多筆)→ 結案
全程護理師。
狀態兩態=追蹤中/已結案
(開單即追蹤中,護理判斷後結案)。清單含三筆示範(王秀琴/李罔市=追蹤中;陳阿田=已結案)+
事件送醫待接單
橫幅(林春妹跌倒,一鍵「接單建立」自動帶入情境=事件送單/原因/緊急措施)。開單只記
就診事件本身
(情境四類/院所科別/就診原因/個案狀況/緊急照護措施收合/接送防護/回診日)——
不含用藥
(就診當下常還不知道)。
選「家屬帶去回報」
→ 自動提示最低必填+建立後標「資料來源=家屬轉述」。點一筆進詳情 →
新增追蹤
(回診後家屬回報時登記,
用藥變更於此結構化填
:藥名+劑量+加/停/改)/
結案
(護理自行判斷,記診斷+處理說明)。詳情頁把各筆追蹤的用藥變更
彙整成一區供給藥交接
。回診=另從「+新增就診」開單、情境選「固定回診」(不設專屬按鈕,避免與追蹤混淆)。托時突發送醫的當下決策流程歸 B06 另議。
⑪
護理端 · 生命徵象
(07-16 新增,護理選單第一顆):
名單勾選式
——隨到隨量、點個案即量、
已量自動沉底
(待量測在上/已量測在下/未到托灰底不需量);頂部「已量 X/應量 Y」漏量一眼現形;
名單列只顯姓名+狀態
(07-16 定:到托時間相關全部拿掉——含表單標頭到托時間與逾時標籤;「到托必量」稽核提醒屬提醒引擎規格、不在本畫面呈現)。輸入順序=
血壓→脈搏→體溫(額/耳/腋,預設額溫)→血氧
+
血糖僅醫囑個案顯示、分飯前/飯後
(蔡秀英示範;切點沿用拍板臨床慣例,需分餐別切點再調);
每一項標籤後附上次量測時間+數值
(防打錯位數,07-16 定)。
異常自動判定=07-12 拍板兩級切點
(🔴≥180/120·SBP<90·HR<50·SpO₂<90%·血糖<70·≥39℃/🟡≥160/100·HR>100·SpO₂90–94%·血糖≥300·耳溫≥38.1→B3 感染);
重測確認護欄
——第 1 次異常先要求靜坐後重測、第 2 次為準,仍異常才正式觸發(🔴處置/送醫可接就診紀錄、🟡通知家屬留痕),記錄標「含重測」供稽核。試試把王秀琴以外的個案血壓打 165/102。
體重不納入本表=護理選單獨立膠囊(規劃中)
:每月一次當月彈性+百分比制轉介,介面將沿用名單勾選式。
⑫
護理端 · 體重量測
(07-16 新增):
每月一次、當月內彈性完成
(月底未量提醒歸提醒引擎);名單勾選式、
當月已量沉底
(本月已量 X/應量 Y)。輸入只一格體重(附上次日期+數值);存檔後系統自動算
月變化 %/半年變化 %/BMI
(身高=新案建檔輸入)→
百分比制自動判定(07-12 拍板)
:月減 2–5% 🟡觀察+串進食量趨勢/月 ≥5% 或半年 ≥10% 🔴轉介營養/BMI<18.5 🔴轉介;
增重也提醒(07-16 Jacky 定)
:月增 ≥5% 或半年 ≥10% → 護理評估水腫/體液滯留(⚠切點=對稱沿用減重制·AI 建議·試行後校準)。
打錯位數防呆
:單次變化 ≥10% 先跳確認再存。不設「無法量測」(輪椅移位亦秤——07-16 Jacky 定)。試試陳阿田輸入 51.2(月減 5.2%→🔴)或李罔市輸入 40(BMI 17.8→🔴)。
※ 已拿掉「30 秒」硬限制(範圍擴大後不現實);省時改由複製鍵/預設/圖示快選達成。「哪些變化大的欄位不吃複製」留待未來再定。純前端雛形、資料不留存。無個資(虛構個案)。
(先保留角色入口)